| 郵便番号 | 
	〒
	
	-	
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所在地 (必須) | 
市町村区以下 
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| 建物の種別 | 
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| 築年数 | 
年 | 
| 空家年数 | 
年 | 
| 現状(必須) | 
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| 土地面積 | 
おおよその面積、お分かりになる範囲で構いません。(不明の場合は「不明」と記載) 
m² | 
| 建物面積 | 
おおよその面積、お分かりになる範囲で構いません。(不明の場合は「不明」と記載) 
m² | 
| 間取り | 
お分かりになる範囲で構いません。 
※3LDKなど | 
| 駐車スペースの有無 | 
	
		
	
	
		
	
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| 物件の名義人 | 
	
		
	
	
		
	
※そのほかの場合は名義人との続柄を記入して下さい。 
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| 抵当権の設定 | 
	
		
	
	
		
	
※有の場合 
約
万円 | 
| 間取り図の有無 | 
	
		
	
	
		
	
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| 登記簿謄本 | 
	
		
	
	
		
	
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| 資料のご要望 | 
	
		
	
	
		
	
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